Tongkat Ali: Testosterona, Estresse e Saúde Sexual (Revisão das Evidências 2026)

Principais conclusões

O tongkat ali é um dos poucos suplementos fitoterápicos com evidência de metanálise para aumentar a testosterona, especificamente em homens com hipogonadismo. Ele também melhorou as pontuações de função erétil em homens com disfunção erétil leve, reduziu o cortisol em adultos estressados e aumentou a motilidade dos espermatozoides em um estudo. Os estudos usaram de 100 a 300 mg por dia de extrato padronizado em água quente, na maioria Physta, por períodos de um a seis meses (Tambi et al., 2012; Chinnappan et al., 2021; Leitão et al., 2021). A principal limitação: muitos estudos tiveram autores ligados ao fabricante do extrato, e há pouca replicação independente. Ele não substitui a terapia de reposição de testosterona no hipogonadismo clínico.

O que é o tongkat ali?

O tongkat ali é um arbusto do Sudeste Asiático cuja raiz é usada há séculos na medicina tradicional da Malásia e da Indonésia. O nome científico é Eurycoma longifolia. Seus principais compostos bioativos são os quassinoides, em especial a eurycomanona, usada para padronizar a maioria dos extratos comerciais (Farag et al., 2023).

A maioria dos estudos clínicos testou um extrato patenteado da raiz em água quente chamado Physta, padronizado pelo teor de eurycomanona, em doses de 100 a 300 mg por dia. Os resultados dos estudos com Physta podem não se aplicar a produtos feitos com outros métodos de extração ou outra padronização.

O tongkat ali aumenta a testosterona?

Em homens com testosterona baixa, provavelmente sim. A metanálise de 2022 reuniu cinco ECRs e encontrou aumento significativo da testosterona total (SMD 1.35, p = 0.001), com o efeito confirmado no subgrupo com hipogonadismo (Leisegang et al., 2022). No estudo de Tambi, 76 homens com hipogonadismo de início tardio tomaram 200 mg de extrato padronizado por um mês. Antes do tratamento, 35.5% tinham testosterona normal; depois, 90.8% tinham (Tambi et al., 2012).

Um ECR separado, de 12 semanas, testou doses de 100 mg e 200 mg em homens com testosterona baixa. A dose de 200 mg aumentou significativamente a testosterona total a partir da semana 4 em comparação com o placebo (Chinnappan et al., 2021). O DHEA também aumentou, e o cortisol diminuiu.

O quadro é diferente em homens que já têm níveis normais. A revisão sistemática de 2024 sobre estimuladores de testosterona classificou o tongkat ali como “possivelmente eficaz” para homens com hipogonadismo de início tardio e para homens saudáveis, mas não para atletas (Morgado et al., 2024). O shilajit e a ashwagandha receberam a mesma classificação de “possivelmente eficaz” em outros subgrupos.

O estudo de Chinnappan também acompanhou como os homens se sentiam. As pontuações da escala Aging Males’ Symptoms e da Fatigue Severity Scale diminuíram mais com as duas doses de Physta do que com o placebo em todos os momentos avaliados, e a força de preensão manual aumentou dentro dos dois grupos que receberam o suplemento até a semana 12 (Chinnappan et al., 2021). A testosterona livre aumentou dentro de cada grupo do suplemento, mas não diferiu significativamente do placebo, um lembrete de que o efeito hormonal é mais claro para a testosterona total do que para a fração livre.

Como o tongkat ali funciona?

O mecanismo não está definido. No estudo de Chinnappan, 200 mg por dia aumentaram a testosterona total acima do placebo, o DHEA aumentou nos grupos tratados e o cortisol diminuiu (Chinnappan et al., 2021). Esse padrão sugere efeitos tanto no sistema reprodutivo quanto no sistema hormonal do estresse. O estudo de Tambi mediu a testosterona e as pontuações de sintomas, mas não os hormônios a montante, portanto não consegue mostrar em que ponto da cadeia hormonal o extrato atua (Tambi et al., 2012).

O cortisol pode fazer parte do quadro. No estudo de Talbott sobre estresse, a exposição ao cortisol caiu 16% enquanto o status de testosterona subiu 37% (Talbott et al., 2013). Nenhum estudo testou se a queda do cortisol causa o aumento da testosterona, e os participantes foram selecionados por estarem estressados, o que pode explicar por que o efeito foi tão claro.

Uma revisão de 2023 agrupa os compostos bioativos da raiz em quassinoides, alcaloides canthin-6-ona, triterpenos tirucalanos, derivados de esqualeno e esteroides, sendo que os quassinoides, principalmente a eurycomanona, respondem por grande parte (Farag et al., 2023). A concentração desses compostos varia bastante conforme o método de extração, a idade da planta e a origem geográfica, razão pela qual os extratos padronizados produzem resultados mais consistentes do que o pó da raiz bruta.

Quais são os benefícios comprovados do tongkat ali?

Além da testosterona, os efeitos mais bem sustentados são a redução do cortisol sob estresse, a melhora modesta da função erétil em homens com disfunção erétil leve e a melhora da motilidade dos espermatozoides. Cada um vem de poucos estudos.

Estresse e cortisol

Talbott e colegas deram 200 mg de tongkat ali ou placebo a 63 adultos com estresse moderado por quatro semanas. No grupo do suplemento, o cortisol caiu 16% e a testosterona subiu 37%. As pontuações de humor para tensão, raiva e confusão também melhoraram (Talbott et al., 2013). Trata-se de um único estudo, e os participantes foram selecionados por estarem estressados, então os resultados podem não se aplicar a pessoas com níveis normais de estresse.

Função erétil

Uma metanálise de dois ECRs não encontrou diferença geral significativa nas pontuações de função erétil, mas um subgrupo de homens com pontuações iniciais mais baixas melhorou (Kotirum et al., 2015). Um estudo de seis meses que combinou tongkat ali com exercício constatou que a combinação melhorou a função erétil e a testosterona em homens com deficiência androgênica do homem em envelhecimento (Leitão et al., 2021). O estudo foi pequeno, com 45 homens divididos em quatro grupos.

Qualidade do sêmen

Um ECR de 12 semanas com 109 homens constatou que 300 mg de Physta melhoraram as pontuações de função erétil e, ao final do tratamento, a motilidade dos espermatozoides aumentou 44.4% e o volume do sêmen 18.2% (Ismail et al., 2012). As pontuações de função erétil e de libido também melhoraram. O estudo incluiu um autor ligado ao fabricante do extrato.

Humor e qualidade de vida

Um estudo com tongkat ali mais um multivitamínico em adultos de 25 a 65 anos encontrou melhoras dentro dos grupos em qualidade de vida, vitalidade e funcionamento social, mas sem diferenças significativas entre os grupos na maioria das medidas (George et al., 2018). O suplemento parece melhorar a forma como as pessoas se sentem, mas, com esse desenho de estudo, é difícil separar o efeito do tongkat ali do efeito do multivitamínico e da resposta ao placebo.

Quem mais se beneficia do tongkat ali?

Homens com hipogonadismo de início tardio (testosterona clinicamente baixa associada a sintomas do envelhecimento) são o grupo com a evidência mais forte. No estudo de Tambi, 90,8% dos pacientes com HIT passaram a ter testosterona dentro da faixa normal (Tambi et al., 2012). Homens sob estresse crônico são o próximo grupo com melhor respaldo (Talbott et al., 2013).

Homens jovens saudáveis, com níveis normais de testosterona, são os que têm menor probabilidade de notar alguma diferença. A revisão sistemática de 2024 classificou o tongkat ali como “possivelmente eficaz” para homens saudáveis e para homens hipogonádicos, mas não para atletas (Morgado et al., 2024).

Os dados sobre fertilidade acrescentam outro grupo: homens que estão tentando engravidar a parceira. O estudo de Ismail encontrou melhora na motilidade e no volume do sêmen (Ismail et al., 2012), embora tenha sido financiado pelo fabricante e não tenha sido replicado de forma independente.

O tongkat ali ajuda no desempenho esportivo?

Os dados diretos sobre desempenho são fracos. A revisão sistemática de 2024 classificou o tongkat ali como “possivelmente eficaz” para homens com hipogonadismo de início tardio e para homens saudáveis, mas não o incluiu entre as opções com evidência em atletas do sexo masculino (Morgado et al., 2024). Um estudo de 6 meses, com quatro grupos, em 45 homens com deficiência androgênica relacionada à idade encontrou os maiores ganhos em função erétil e testosterona quando 200 mg de tongkat ali foram combinados com treinamento físico (Leitão et al., 2021).

O tongkat ali é muito divulgado para frequentadores de academia e fisiculturistas, mas as evidências não sustentam seu uso como suplemento de desempenho esportivo. Os níveis de testosterona de atletas jovens e saudáveis já estão próximos do limite fisiológico. Um aumento natural modesto, mesmo que ocorra, não se traduz no tipo de estímulo anabólico capaz de mudar a composição corporal ou a força. Entre os suplementos esportivos com respaldo científico, a creatina monohidratada tem um conjunto de dados muito mais robusto.

Onde o tongkat ali talvez ajude os atletas de forma indireta é no controle do estresse. O treino intenso eleva o cortisol, e o estudo de Talbott encontrou uma redução de 16% no cortisol (Talbott et al., 2013). Um cortisol mais baixo poderia melhorar a recuperação e a qualidade do sono, ambos favoráveis à adaptação ao treino. Mas isso está a duas inferências de distância dos dados, e não é um achado direto de desempenho.

O tongkat ali ajuda na força ou na recuperação muscular?

Os resultados são mistos. Em um pequeno estudo-piloto com idosos fisicamente ativos, 400 mg por dia durante cinco semanas aumentaram a testosterona total e livre e a força de preensão em homens e mulheres (Henkel et al., 2014). Em jogadores jovens de rúgbi treinados, uma semana de suplementação antes de exercício excêntrico intenso não teve efeito sobre hormônios, desempenho ou dano muscular (Zakaria et al., 2023).

O estudo-piloto também constatou que, nas mulheres, o aumento da testosterona livre veio acompanhado de queda da globulina ligadora de hormônios sexuais, a proteína que transporta a testosterona no sangue (Henkel et al., 2014). Foi um estudo pequeno, o que limita o alcance dos resultados.

Um estudo de 8 semanas combinou 200 mg por dia com treinamento resistido. O treino melhorou a potência isocinética dos membros inferiores com ou sem tongkat ali. A potência máxima aumentou no grupo que tomou tongkat ali junto com o treino, enquanto a potência anaeróbia relativa aumentou apenas com o treino, e a razão testosterona/epitestosterona na urina não mudou (Chen et al., 2019).

Em conjunto, o tongkat ali pode ajudar mais idosos ou pessoas com testosterona basal mais baixa do que atletas jovens que já treinam pesado. Isso é coerente com os dados hormonais, mas não foi testado em comparação direta.

O tongkat ali pode ajudar na infertilidade masculina?

A evidência é fraca, mas sugestiva. Em um estudo não controlado, 350 homens de casais com infertilidade sem causa aparente tomaram 200 mg por dia; entre os 75 que completaram um ciclo inteiro de 3 meses, todos os parâmetros do sêmen melhoraram, e 11 casais (14,7%) conceberam naturalmente (Tambi et al., 2010).

Sem um grupo placebo, não há como saber quantas dessas gestações teriam ocorrido de qualquer maneira, e a maioria dos participantes não completou o primeiro ciclo. O estudo randomizado de Ismail traz algum respaldo, com melhor motilidade dos espermatozoides e maior volume de sêmen ao final de 12 semanas (Ismail et al., 2012). Casais que enfrentam infertilidade devem encarar o tongkat ali como um possível complemento à avaliação médica, e não como substituto dela.

O tongkat ali afeta a função imunológica?

Um estudo sugere um efeito modesto. Em adultos japoneses de meia-idade com pontuações imunológicas mais baixas, 200 mg por dia de Physta durante quatro semanas elevaram uma pontuação geral de vigor imunológico e as contagens de células T totais, naive e CD4+ em comparação com o placebo, sem eventos adversos graves (George et al., 2016).

Trata-se de um único estudo de quatro semanas com marcadores sanguíneos. Ele não mediu infecções nem doenças, portanto ainda não diz nada sobre se o tongkat ali ajuda as pessoas a se manterem saudáveis.

O tongkat ali funciona para mulheres?

A evidência se limita a um estudo. Em mulheres na perimenopausa e na pós-menopausa, 100 mg de Physta reduziram em 33,9% a pontuação total de qualidade de vida na menopausa (MENQOL) ao longo de 12 semanas, com melhoras nos domínios físico e sexual e sem alterações significativas nos hormônios reprodutivos (Muniandy et al., 2025). O protocolo foi publicado em 2023, e dois de seus autores são funcionários da Biotropics, fabricante do extrato (Muniandy et al., 2023).

Tongkat ali vs. shilajit vs. ashwagandha

Os três são classificados como “possivelmente eficazes” para a testosterona na revisão sistemática de Morgado de 2024, mas em populações diferentes: tongkat ali em homens hipogonádicos e saudáveis, ashwagandha em homens saudáveis e shilajit purificado (PrimaVie) em homens com hipogonadismo de início tardio (Morgado et al., 2024). Nenhum deles é uma alternativa comprovada à terapia de reposição de testosterona.

Nossa comparação entre tongkat ali e shilajit e nossa comparação entre tongkat ali, fadogia e ashwagandha aprofundam a evidência de comparações diretas. Resumindo, o tongkat ali tem o maior volume de dados de estudos específicos sobre testosterona entre os três.

Com o que combinar o tongkat ali (e com o que não combinar)

A ashwagandha é a combinação mais comum. A revisão sistemática de 2024 classificou ambos como “possivelmente eficazes” para a testosterona, em populações diferentes (Morgado et al., 2024). Nenhum estudo testou a combinação.

O shilajit é outra combinação tradicional. O shilajit purificado (PrimaVie) foi classificado como “possivelmente eficaz” para a testosterona em homens com hipogonadismo de início tardio na mesma revisão. Nossa comparação entre tongkat ali e shilajit aborda as evidências de cada um e quando a combinação agrega valor.

A Fadogia agrestis costuma ser combinada com o tongkat ali em protocolos das redes sociais. Nossa comparação entre os três explica por que a evidência da fadogia é muito mais frágil que a do tongkat ali.

Se você já faz TRT, não adicione tongkat ali sem conversar com o médico que acompanha seu tratamento. Nenhum estudo testou a combinação.

O ácido D-aspártico e o tribulus terrestris são outros ingredientes comuns de “boosters de testosterona”. A revisão de Morgado concluiu que a maioria dos boosters propostos, incluindo esses dois, não aumentou a testosterona total (Morgado et al., 2024). Combinar tongkat ali com ingredientes sem evidência aumenta o custo sem trazer benefício adicional.

Quanto de tongkat ali você deve tomar?

A maioria dos estudos com resultados positivos usou 200 mg por dia de extrato aquoso a quente padronizado (Physta, padronizado em eurycomanona). O estudo de Chinnappan testou 100 mg e 200 mg e concluiu que a dose maior foi mais eficaz (Chinnappan et al., 2021). Um estudo sobre fertilidade usou 300 mg (Ismail et al., 2012). Não há evidências de que doses acima de 400 mg ofereçam benefício adicional.

O momento de tomar não foi estudado formalmente. No estudo de Chinnappan, a testosterona total ficou acima da do placebo a partir da semana 4, e as mudanças em estresse e humor no estudo de Talbott foram medidas após quatro semanas. Aguarde pelo menos 4 a 8 semanas antes de avaliar o efeito.

Como saber se o tongkat ali está funcionando?

Comece com 200 mg por dia de um extrato aquoso a quente padronizado, com teor de eurycomanona informado. No estudo de Chinnappan, essa dose elevou a testosterona total acima da do placebo a partir da semana 4 (Chinnappan et al., 2021). Tomar junto com o café da manhã é uma rotina simples, embora o melhor horário não tenha sido estudado.

Algumas pessoas fazem ciclos de uso de tongkat ali, com períodos de pausa. Nenhum estudo testou se o ciclo é benéfico ou necessário. Os ensaios clínicos usaram doses diárias contínuas por 4 a 24 semanas. Se você optar por fazer ciclos por precaução, não há evidências contra, mas também não há a favor.

Acompanhe sua resposta. Se você toma tongkat ali por sintomas de testosterona baixa, faça um exame de testosterona total antes de começar e repita após 8 a 12 semanas. Se os valores não mudaram de forma significativa, o suplemento provavelmente não está funcionando para você. Melhoras subjetivas de humor, energia ou libido sem mudança na testosterona ainda podem refletir o efeito de redução do cortisol.

É comum combinar com ashwagandha. Os mecanismos propostos são diferentes: os efeitos mais bem documentados do tongkat ali são sobre a testosterona, enquanto a ashwagandha é estudada principalmente pela resposta ao estresse. Nossa comparação entre os três explica quando a combinação faz sentido e quando é redundante.

Como distinguir um bom produto de tongkat ali de um ruim

Padronização e testes são os dois pontos que importam. Os ensaios clínicos usaram o Physta, um extrato aquoso a quente patenteado e padronizado pelo teor de eurycomanona. Um produto que não informa o teor de eurycomanona no rótulo não pode ser comparado aos resultados dos estudos.

A qualidade do produto é o problema prático. Não se pode presumir que extratos produzidos de outra forma tenham os mesmos resultados dos estudos com Physta, e um produto que não informa o teor de eurycomanona não pode ser comparado com o material dos estudos. A revisão da Natural Standard reuniu os dados de segurança e eficácia disponíveis até 2013 usando uma abordagem graduada (Ulbricht et al., 2013), e as evidências aumentaram desde então, principalmente por meio de estudos com Physta.

Verificações práticas: procure um extrato aquoso a quente padronizado, com teor de eurycomanona informado e certificado de análise de terceiros. Evite produtos que combinam tongkat ali com uma dúzia de outros ingredientes em doses não divulgadas. Os estudos testaram o tongkat ali isolado ou com um multivitamínico, não em misturas proprietárias.

O tongkat ali é seguro?

No estudo de Chinnappan, de 12 semanas, não foram observadas alterações de segurança clinicamente relevantes (Chinnappan et al., 2021), e no estudo de Ismail todos os parâmetros de segurança foram comparáveis aos do placebo (Ismail et al., 2012). Um estudo com mulheres na menopausa também não relatou efeitos adversos (Muniandy et al., 2025).

O principal cuidado é a qualidade do produto. Os resultados dos estudos vêm quase inteiramente de extratos aquosos a quente padronizados, principalmente o Physta (Chinnappan et al., 2021; Ismail et al., 2012), e não podem ser presumidos para outros produtos. Escolha marcas que divulguem resultados de testes de terceiros e informem o teor de eurycomanona do extrato.

Mulheres que pensam em usar tongkat ali devem saber que a maioria dos estudos incluiu apenas homens. Um estudo concluído com mulheres na perimenopausa e na pós-menopausa relatou benefícios sem alterações hormonais (Muniandy et al., 2025). Gestantes e lactantes devem evitá-lo.

O que acontece quando você para de tomar tongkat ali?

Nenhum estudo mediu o que acontece com os níveis de testosterona após a interrupção. O estudo de Tambi durou um mês e não incluiu período de washout (Tambi et al., 2012). O estudo de Chinnappan durou 12 semanas, sem acompanhamento posterior (Chinnappan et al., 2021). Essa lacuna é importante.

Não se sabe se os níveis se mantêm, voltam ao valor basal ou ficam abaixo dele após a interrupção. Quem para depois de um uso prolongado deve repetir o exame de testosterona em vez de presumir.

Se você está comparando o tongkat ali com a terapia de reposição de testosterona (TRT) para hipogonadismo de início tardio, essa lacuna é importante. A TRT costuma ser um tratamento de longo prazo, com acompanhamento próprio. Se um ciclo de suplemento é uma alternativa relevante é uma pergunta para um endocrinologista, e não algo que os estudos atuais consigam responder.

Quando o tongkat ali não é suficiente

O tongkat ali não substitui a terapia de reposição de testosterona (TRT). Os estudos incluíram homens com níveis levemente a moderadamente baixos; o estudo de Chinnappan, por exemplo, incluiu homens de 50 a 70 anos com testosterona total abaixo de 300 ng/dL (Chinnappan et al., 2021). Homens com níveis muito baixos em exames repetidos, sintomas intensos ou suspeita de problemas na hipófise ou nos testículos precisam de um endocrinologista, não de um suplemento.

Se seus níveis estão no limite e os sintomas são leves, um período de teste com o suplemento, junto com acompanhamento médico, é razoável. Se seus níveis estão claramente baixos ou os sintomas incluem depressão, disfunção erétil ou perda significativa de massa muscular, a avaliação médica vem primeiro. O tongkat ali pode fazer parte de um plano supervisionado por um médico, mas não deve atrasar o diagnóstico de uma condição tratável.

Sintomas frequentemente atribuídos à testosterona baixa, como cansaço e baixa libido, têm muitas outras causas possíveis, e por isso os exames vêm primeiro. Atribuí-los à testosterona e se automedicar com tongkat ali quando a causa real é outra faz você perder tempo e pode atrasar um tratamento eficaz.

Qual é o grau de independência das evidências sobre o tongkat ali?

A maioria dos ensaios clínicos com tongkat ali foi financiada pela Biotropics Malaysia Berhad, empresa que fabrica e vende o extrato Physta. Isso não invalida automaticamente os resultados, mas significa que as evidências carecem da replicação independente que as tornaria definitivas.

O estudo de Talbott sobre cortisol, o estudo de dose-resposta de Chinnappan, o estudo de fertilidade de Ismail e o estudo de qualidade de vida de George declararam financiamento da Biotropics ou vínculos de autores com a empresa (Talbott et al., 2013; Chinnappan et al., 2021; Ismail et al., 2012; George et al., 2018). A meta-análise de Leisegang reuniu esses estudos e reconheceu a limitação (Leisegang et al., 2022). Até que um grupo independente conduza um estudo com poder estatístico adequado usando o mesmo extrato, encare os resultados positivos como promissores, e não como definitivos.

Uma declaração de interesse: a YourHealthier vende o Shilajit Adaptogen Complex, que contém 100 mg de um extrato de tongkat ali 300:1 junto com shilajit, ashwagandha e musgo-do-mar (sea moss). Os estudos deste artigo usaram extratos e doses diferentes, na maioria das vezes 200 mg de Physta, portanto seus resultados não podem ser interpretados como resultados do nosso produto, e nada aqui é uma alegação sobre ele.

Perguntas frequentes

Referências

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